Quitter


Cette rencontre en ligne informelle est destinée à toute personne concernée par la maladie rénale, la dialyse, la greffe en quête d’informations, d’échanges ou de soutien.

La participation est gratuite mais nécessite une inscription. Une fois inscrit, vous recevrez sur votre adresse mail toutes les informations pour vous connecter via votre ordinateur, tablette, smartphone.

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* 1. Je souhaite participer à la rencontre en ligne du mercredi 22 janvier 2024 à 18h.
*Le nombre de places étant limité, merci de ne vous inscrire que si vous êtes certain de pouvoir venir.

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* 2. Prénom :

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* 3. Nom :

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* 4. Adresse e-mail :

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* 5. Numéro de téléphone :

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* 6. Votre commune de résidence :

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* 7. Est-ce votre première participation à une Visio Renaloo ?

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* 8. Si vous le souhaitez, vous pouvez préciser les raisons de votre participation, votre situation actuelle, les questions pour lesquelles vous aimeriez obtenir des réponses...

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* 9. Souhaitez-vous intervenir en tant que témoin et nous raconter votre expérience pendant 15 minutes en lien avec le thème en début de Visio ?  Si oui, merci de décrire ici votre témoignage

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* 10.  Y a-t-il un ou des thèmes que vous souhaiteriez voir aborder lors d'une prochaine visio ?

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* 11. J'accepte que Renaloo puisse utiliser mon adresse mail dans ses listes de diffusion et d'information. Je pourrai par la suite, si je le souhaite, m'en désabonner à tout moment. 
Vous bénéficiez d’un droit d’accès à vos données pour leur rectification, limitation, portabilité ou effacement en contactant l’association Renaloo, sise 29bis rue Buffon - 75005 Paris ou sur contact@renaloo.com. Renaloo s’engage à ne pas communiquer vos informations à des fins commerciales à des partenaires.

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