Merci de compléter ce questionnaire avant le 6 novembre afin de pouvoir bénéficier de la prise en charge de votre hébergement dans le cadre du congrès SOFCOT 2023.

Prise en charge de 2 nuits maximum à hauteur de 100€ par nuit.
Exclusivement pour les étudiants de 3ème cycle (dans un établissement français) inscrits au congrès SOFCOT et membre junior de la SOFCOT (adhésion gratuite sur justificatif)

Le remboursement de vos nuits d'hôtel se fera à partir du lundi 11 novembre 14h à l'accueil du congrès.

Merci de vous munir de vos justificatifs de réservation hôtelière (qui comportent impérativement le ou les noms de ses occupants).

ATTENTION : aucun remboursement ne sera effectué post événement.

Question Title

* 1. Nom

Question Title

* 2. Prénom

Question Title

* 3. Adresse email

Question Title

* 4. Numéro de portable

Question Title

* 5. Date de naissance au format JJ/MM/AAAA

Question Title

* 6. Adresse Professionnelle

Question Title

* 7. Nom et Prénom du Chef de Service

Question Title

* 8. Adresse Personnelle

ATTENTION : Merci d'envoyer une copie de votre carte d'étudiant à participant@15-mai.com afin de valider votre participation.
N'oubliez pas de vous inscrire à la SOFCOT en cliquant ici 

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