Formulaire - Collectif lanaudois d'accès gratuit aux équipements (Circonflexe)

Informations générales du demandeur

Question Title

* 1. Avez-vous en main les documents nécessaires (proposition budgétaire, lettre de votre organisation, lettre(s) d'appui si applicable) ?

Oui

Non

*Les documents seront demandés à la fin du formulaire.

Question Title

* 2. Nom de l'organisation

Question Title

* 3. Catégorie de l'organisation

Organisme à but non lucratif (OBNL)

Municipalité

Coopérative

Organisme à but lucratif (OBL)

Communauté ou nation autochtone

Regroupement de plusieurs organisations

Question Title

* 4. Nom de la personne responsable

Question Title

* 5. Fonction

Question Title

* 6. Adresse postale

Question Title

* 7. Ville

Question Title

* 8. Code postal

Question Title

* 9. Téléphone

Question Title

* 10. Courriel

Question Title

* 11. Êtes-vous membre de Loisir et Sport Lanaudière?

Oui

Non

Question Title

* 12. Êtes-vous membre de L'Association régionale de loisirs pour personnes handicapées de Lanaudière?

Oui

Non