Cotisation spéciale

Participation collective à la réforme RAMQ.  

Question Title

* 1. Cordonnées professionnelles

Question Title

* 2. Statut, veuillez spécifier

Question Title

* 3. Je confirme ce qui suit:

Question Title

* 4. Pour certifier que ces renseignements sont authentiques, veuillez écrire votre nom. Le répondant s'engage à acquitter la facture dès sa réception.

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