Zona et vaccination contre le Zona Question Title * 1. Etes vous un(e) Femme Homme Question Title * 2. Quel âge avez-vous ? moins de 18 ans 18/40 ans 40/65 ans plus de 65 ans Question Title * 3. 3 . Pour quelle maladie êtes-vous suivis ? Lupus systémique Syndrome de Gougerot-Sjögren Sclérodermie systémique Connectivite mixte Myosite inflammatoire Sarcoïdose Vascularite Maladie de Horton Maladie de Behçet Maladie de Still de l’adulte Arthrite juvénile idiopathique Maladie associée aux IgG4 Cytopénie auto-immune (anémie hémolytique auto-immune, purpura thrombopénique immunologique, syndrome d’Evans) Takayashu Fièvre méditerranéenne familiale (FMF) Amylose Autre : …… Autre (veuillez préciser) Question Title * 4. Mon traitement : J’ai déjà eu un traitement par corticoïdes J’ai déjà eu un traitement par immunosuppresseurs Je suis actuellement sous corticoïdes Je suis actuellement sous immunosuppresseurs Je suis actuellement sous inhibiteur de Janus Kinase (JAKi) : baracitinib, tofacitinib... Je suis actuellement sous inhibiteur de l'interféron: anifrolumab Aucun des éléments ci-dessus Question Title * 5. Avez-vous déjà eu un zona? Oui Non Je ne sais pas Question Title * 6. Une personne de votre entourage a-t-elle déjà eu un zona? Oui Non Je ne sais pas Question Title * 7. Quizz : Cochez les affirmations concernant le zona qui sont vraies d’après vous : - Le zona est contagieux - Le zona est lié au virus de la varicelle (VZV) - Le zona est une maladie toujours bénigne - Le zona peut faire perdre la vision - On peut avoir un zona sans avoir eu la varicelle - Le zona peut être lié à la baisse des défenses immunitaires - Le zona ne survient que chez les personnes âgées - Le zona peut donner des douleurs chroniques et pénibles - Si l’on a déjà fait un zona, on ne risque pas d’en refaire un Question Title * 8. Il existe un nouveau vaccin contre le zona, recommandé par les autorités de santé, chez les plus de 65 ans et chez les patient(e)s suivi(e)s pour une maladie comme la vôtre. Sachant cela, envisagez-vous de vous faire vacciner contre le zona ? Oui Non Je ne sais pas Question Title * 9. Si oui, quelles en sont les raisons ? (Plusieurs réponses possibles) Pour me protéger contre le zona Pour protéger ma famille et mes proches contre le zona Pour m’éviter des douleurs Parce que je suis à risque d’une forme grave de zona Parce que c’est une recommandation nationale Parce que le vaccin est facilement accessible Parce que le vaccin est gratuit à l’hôpital Parce que j’ai déjà fait un zona Aucun des éléments ci-dessus Autre (veuillez préciser) Question Title * 10. Si non, quelles en sont les raisons ? (Plusieurs réponses possibles) Le vaccin n’est pas obligatoire Le zona est bénin Je ne me considère pas à risque de faire un zona J’ai déjà contracté le zona et je suis désormais protégé Je suis opposé(e) à la vaccination en général Le vaccin contre le zona n’est pas efficace Le vaccin peut causer le zona Je crains la douleur au point d’injection Je crains les aiguilles J’ai peur des effets secondaires à long terme de la vaccination J’ai peur des adjuvants (sels d’aluminium) contenus dans le vaccin Je n’ai pas confiance en l’industrie pharmaceutique qui fabrique les vaccins Je n’ai pas confiance dans les autorités sanitaires/ gouvernementales Je n’ai pas le temps J’attends l’avis de mon médecin Je suis déjà vacciné(e) Aucun des éléments ci-dessus Autre (veuillez préciser) Question Title * 11. Qu’est-ce qui pourrait vous motiver à vous faire vacciner ? (Plusieurs réponses possibles) La garantie de l’efficacité du vaccin contre le zona Des campagnes d’informations expliquant les bénéfices et les risques du vaccin L’incitation par mon entourage (famille, proches,…) L’incitation par mon médecin traitant L’incitation par le médecin spécialiste me prenant en charge pour ma maladie L’incitation par mon pharmacien L’incitation par les infirmières me prenant en charge pour ma maladie La vaccination réalisée par une personne (infirmière, médecin) que je connais La possibilité d’être vacciné sur mon lieu de soin L’obligation Une rémunération Aucun des éléments ci-dessus Autre (veuillez préciser) Question Title * 12. Vous vaccinez-vous contre la grippe ? Tous les ans Occasionnellement Exceptionnellement Jamais Question Title * 13. Vous vaccinez-vous contre le COVID ? A chaque fois que cela est recommandé Lors de la première campagne de vaccination en 2021 Jamais Question Title * 14. Avez-vous des enfants ? Oui Non Question Title * 15. si oui, faites-vous vacciner vos enfants de manière générale ? Oui Non Non applicable, je n'ai pas d'enfant Terminé