Question Title

* 1. Etes-vous intéressé(e) par l'observatoire SantéDom Stat et favorable à entrer dans le dispositif ?

Question Title

* 2. Nom de la structure :

Question Title

* 3. N° FINESS : 

Question Title

* 4. N° de facturation CPAM : 
(Si vous avez plusieurs numéros, merci d'adresser la liste à votre organisation professionnelle)

Question Title

* 5. Syndicat professionnel :

Question Title

* 6. Utilisez-vous un concentrateur ?

Question Title

* 7. Si non, avec quel logiciel et éditeur travaillez-vous ? 

Question Title

* 8. Avez-vous développé un système d'information en propre ?

Question Title

* 9. Selon quelle norme vos flux de facturation sont-ils transmis ?

Question Title

* 10. Nom et coordonnées de la personne à contacter, en cas de besoin, sur ce projet :

 
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