Quitter Modèle de sondage sur l’assurance santé Remarque : si vous êtes concerné(e) par la loi HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) de 1996 dans le cadre de votre utilisation de SurveyMonkey, n’utilisez pas ce modèle sans 1) disposer d’un compte SurveyMonkey de type HIPAA, 2) avoir préalablement signé avec nous un accord de partenariat, à souscrire auprès de notre équipe commerciale. Pour en savoir plus, consultez notre Politique d’utilisation acceptable. Question Title * 1. Disposez-vous actuellement d’une mutuelle santé ? Oui Non Question Title * 2. Vous êtes-vous retrouvé(e) sans mutuelle santé pendant un certain temps au cours des 12 derniers mois ? Oui Non Question Title * 3. Qui paie votre mutuelle santé ? (plusieurs réponses possibles) Gouvernement national Gouvernement local Gouvernement d’État Mon ancien employeur Mon employeur actuel Moi-même Autre (veuillez préciser) Question Title * 4. Parmi les services suivants, lesquels sont pris en charge financièrement, en intégralité ou en partie, par votre assurance santé ? (plusieurs réponses possibles) Prothèses Hospitalisation pour soins de santé mentale Prise en charge du diabète Traitement de l’infertilité Soins de kinésithérapie Soins/services dentaires Stérilisation Dialyse rénale Examens et soins gynécologiques Médicaments sur ordonnance Appareillage médical Soins de maternité Services d’ambulance Soins de santé mentale (en ambulatoire) Transplantation d’organes et de tissus Soins de désintoxication (en ambulatoire) Soins/services optiques Hospitalisation pour problèmes d’addiction Consultations aux urgences Consultations médicales Hospitalisation pour cure de désintoxication Frais de séjour d’hospitalisation Question Title * 5. Pourquoi n’avez-vous actuellement pas de mutuelle santé ? (plusieurs réponses possibles) Je ne suis pas éligible à la mutuelle santé d’entreprise Je n’ai pas besoin de mutuelle santé Ce n’est pas pris en charge par mon employeur Je ne crois pas à la mutuelle santé Je n’ai pas les moyens financiers La compagnie d’assurance a refusé de me couvrir pour raisons médicales Je n’étais pas satisfait(e) de mon précédent contrat de mutuelle santé Autre (veuillez préciser) Terminé