Quitter Modèle de sondage sur l’assurance santé Remarque : si vous êtes concerné(e) par la loi HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) de 1996 dans le cadre de votre utilisation de SurveyMonkey, n’utilisez pas ce modèle sans 1) disposer d’un compte SurveyMonkey de type HIPAA, 2) avoir préalablement signé avec nous un accord de partenariat, à souscrire auprès de notre équipe commerciale. Pour en savoir plus, consultez notre Politique d’utilisation acceptable. Question Title * 1. Disposez-vous actuellement d’une mutuelle santé ? Oui Non Question Title * 2. Vous êtes-vous retrouvé(e) sans mutuelle santé pendant un certain temps au cours des 12 derniers mois ? Oui Non Question Title * 3. Qui paie votre mutuelle santé ? (plusieurs réponses possibles) Mon ancien employeur Gouvernement national Gouvernement d’État Gouvernement local Mon employeur actuel Moi-même Autre (veuillez préciser) Question Title * 4. Parmi les services suivants, lesquels sont pris en charge financièrement, en intégralité ou en partie, par votre assurance santé ? (plusieurs réponses possibles) Frais de séjour d’hospitalisation Soins de santé mentale (en ambulatoire) Appareillage médical Médicaments sur ordonnance Traitement de l’infertilité Soins de kinésithérapie Prise en charge du diabète Soins de maternité Hospitalisation pour soins de santé mentale Consultations médicales Hospitalisation pour cure de désintoxication Services d’ambulance Dialyse rénale Stérilisation Hospitalisation pour problèmes d’addiction Transplantation d’organes et de tissus Prothèses Soins de désintoxication (en ambulatoire) Examens et soins gynécologiques Soins/services dentaires Consultations aux urgences Soins/services optiques Question Title * 5. Pourquoi n’avez-vous actuellement pas de mutuelle santé ? (plusieurs réponses possibles) Je n’ai pas les moyens financiers Je ne suis pas éligible à la mutuelle santé d’entreprise Je n’ai pas besoin de mutuelle santé Je ne crois pas à la mutuelle santé Ce n’est pas pris en charge par mon employeur La compagnie d’assurance a refusé de me couvrir pour raisons médicales Je n’étais pas satisfait(e) de mon précédent contrat de mutuelle santé Autre (veuillez préciser) Terminé