Quitter Modèle de sondage sur l’assurance santé Remarque : si vous êtes concerné(e) par la loi HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) de 1996 dans le cadre de votre utilisation de SurveyMonkey, n’utilisez pas ce modèle sans 1) disposer d’un compte SurveyMonkey de type HIPAA, 2) avoir préalablement signé avec nous un accord de partenariat, à souscrire auprès de notre équipe commerciale. Pour en savoir plus, consultez notre Politique d’utilisation acceptable. Question Title * 1. Disposez-vous actuellement d’une mutuelle santé ? Oui Non Question Title * 2. Vous êtes-vous retrouvé(e) sans mutuelle santé pendant un certain temps au cours des 12 derniers mois ? Oui Non Question Title * 3. Qui paie votre mutuelle santé ? (plusieurs réponses possibles) Gouvernement local Mon employeur actuel Gouvernement d’État Mon ancien employeur Gouvernement national Moi-même Autre (veuillez préciser) Question Title * 4. Parmi les services suivants, lesquels sont pris en charge financièrement, en intégralité ou en partie, par votre assurance santé ? (plusieurs réponses possibles) Hospitalisation pour problèmes d’addiction Examens et soins gynécologiques Soins de santé mentale (en ambulatoire) Soins de kinésithérapie Prise en charge du diabète Soins/services optiques Traitement de l’infertilité Soins de désintoxication (en ambulatoire) Transplantation d’organes et de tissus Prothèses Services d’ambulance Hospitalisation pour soins de santé mentale Dialyse rénale Consultations aux urgences Soins/services dentaires Soins de maternité Médicaments sur ordonnance Appareillage médical Frais de séjour d’hospitalisation Stérilisation Consultations médicales Hospitalisation pour cure de désintoxication Question Title * 5. Pourquoi n’avez-vous actuellement pas de mutuelle santé ? (plusieurs réponses possibles) La compagnie d’assurance a refusé de me couvrir pour raisons médicales Je n’ai pas besoin de mutuelle santé Je ne crois pas à la mutuelle santé Ce n’est pas pris en charge par mon employeur Je n’ai pas les moyens financiers Je ne suis pas éligible à la mutuelle santé d’entreprise Je n’étais pas satisfait(e) de mon précédent contrat de mutuelle santé Autre (veuillez préciser) Terminé