FOUTMELDING/RAPPORT D'ERREUR Question Title * 1. Met welke apotheek werkt u samen? Quel est votre pharmacie? Pharma Force Gent Pharma Force Porte de Hal Pharma Force Liège Pharma Force Ekeren Pharma Force Ronse Pharma Force Sint-Truiden Apotheek Zellik Pharma Apotheek Pharma2Care Apotheek Peeters-Petit Apotheek Peeters Oudsbergen Apotheek Peeters Ophoven Apotheek Mathieu Peeters(Kinrooi) Apotheek Mathieu Peeters(Kortessem) Apotheek Kortessem Question Title * 2. WZC/MRS? Question Title * 3. Afdeling/Section? Question Title * 4. Datum/Date? Question Title * 5. Welke zijn uw contactgegevens (naam ,email, tel nummer)?/Quelles sont vos coordonnées (nom, email, numéro téléphone)? Question Title * 6. Wat is het probleem?/Quel est le souci? Produit érroné Non livré Retard administrative Anders (geef een toelichting)/Autre (veuillez préciser) Question Title * 7. Heb je een foto die het probleem weergeeft?/Avez vous une photo de votre problème? Question Title * 8. Naam van de patiënt?/Nom du patient? Send
