Bye Bye Béton ! Formulaire de dépôt de projet

Partie 1 : Identification des porte-paroles (jusqu’à 2)

Porte-parole nº1 (obligatoire)

Question Title

* 1. Nom

Question Title

* 2. Prénom

Question Title

* 3. Résidez-vous dans l’arrondissement de Villeray–Saint-Michel–Parc-Extension?

Oui

Non

Question Title

* 4. Travaillez-vous dans l’arrondissement de Villeray–Saint-Michel–Parc-Extension?

Oui

non

Question Title

* 5. Adresse civique du lieu de résidence ou du lieu de travail (Numéro et rue)

Question Title

* 6. Ville

Question Title

* 7. Code postal

Question Title

* 8. Numéro de téléphone

Question Title

* 9. Adresse courriel

Porte-parole nº2 (facultatif)

Question Title

* 10. Nom

Question Title

* 11. Prénom

Question Title

* 12. Résidez-vous dans l’arrondissement de Villeray–Saint-Michel–Parc-Extension?

Oui

Non

Question Title

* 13. Travaillez-vous dans l’arrondissement de Villeray–Saint-Michel–Parc-Extension?

Oui

Non

Question Title

* 14. Adresse civique du lieu de résidence ou du lieu de travail (Numéro et rue)

Question Title

* 15. Ville

Question Title

* 16. Code postal

Question Title

* 17. Numéro de téléphone

Question Title

* 18. Adresse courriel