Inscription - Événement estival du CILQ

Question Title

1. Information de facturation

Entreprise

Adresse

Ville

Code postal

Adresse email

Numéro de téléphone

Question Title

2. Je m'inscris à l'événement du 16 juin 2021 (Obligatoire)

Membre du CILQ - 79$+txs (90,84$)

Membre du CILQ : Tarif réduit inscription multiple même entreprise - 71,10$+txs (81,75$)

Non-membre du CILQ - 149$+txs (171,31$)

Question Title

3. Nom des participants et courriels

Participant #1

Courriel participant #1

Participant #2

Courriel participant #2

Participant #3

Courriel participant #3

Participant #4

Courriel participant #4

Question Title

4. Tous les participants désirent s'inscrire au QUIZ ludique? (Obligatoire)

Oui

Non

Question Title

5. Si non, inscrivez le nom des participants au Quiz

Question Title

6. Souhaitez-vous être inscrit dans une équipe aléatoire?

Ajoutez moi dans une équipe aléatoire

Non, je souhaite être dans l'équipe de:

Question Title

7. Méthode de paiement désiré (Obligatoire)

Chèque

Carte de crédit (+3% de frais de service)

Virement

Inscription - Événement estival du CILQ

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* 1. Information de facturation

Question Title

* 2. Je m'inscris à l'événement du 16 juin 2021 (Obligatoire)

Question Title

* 3. Nom des participants et courriels

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* 4. Tous les participants désirent s'inscrire au QUIZ ludique? (Obligatoire)

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* 5. Si non, inscrivez le nom des participants au Quiz

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* 6. Souhaitez-vous être inscrit dans une équipe aléatoire?

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* 8. Commentaires

1. Information de facturation

2. Je m'inscris à l'événement du 16 juin 2021 (Obligatoire)

3. Nom des participants et courriels

4. Tous les participants désirent s'inscrire au QUIZ ludique? (Obligatoire)

5. Si non, inscrivez le nom des participants au Quiz

6. Souhaitez-vous être inscrit dans une équipe aléatoire?

7. Méthode de paiement désiré (Obligatoire)

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