1. Signalétique 

Question Title

* 1. Quel est votre nom ?

Question Title

* 2. Quel est votre prénom ?

Question Title

* 3. Quel est votre numéro de téléphone ?
Nécessaire pour pouvoir valider votre inscription par téléphone

Question Title

* 4. Quel est votre mail ?
Nécessaire pour vous envoyer l’invitation nominative par mail

Question Title

* 5. Quel est le code postal de votre domicile ? (saisissez les 5 chiffres du code postal, par exemple 87920 ou 63200)

Question Title

* 6. Vous êtes ...

Question Title

* 7. Dans quelle tranche d'âge vous vous situez ?

Question Title

* 8. Quel âge avez-vous exactement  ?

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Question Title

* 9. Quelle est votre situation familiale ?

Question Title

* 10. Si vous avez des enfants quels âges ont ils ?

Question Title

* 11. En ce qui concerne votre situation professionnelle, vous êtes…

Question Title

* 12. Quelle est votre profession ? Et dans quel secteur d’activité travaillez-vous/travailliez-vous ?
Précisez le domaine d'étude pour les étudiants et ancienne profession pour les demandeurs d'emploi et/ou retraités

Question Title

* 13. Quelle est la profession de votre conjoint ou ancienne profession ? ainsi que le secteur d’activité ?
Si pas de conjoint laissez libre - Ne rien remplir

Question Title

* 14. Vous avez reçu l'information de cette étude

Question Title

* 15. Est-ce que vous-même ou un membre de votre foyer travaille…ou a travaillé dans :
Nous recherchons des personnes qui travaillent dans différents domaines. Plus précisément, travaillez-vous ou l’un des membres de votre foyer dans …

Question Title

* 16. 12. Avez-vous la télévision chez vous ?

Question Title

* 17. Combien d’heures par jour regardez-vous la télévision ?

Question Title

* 18. Quelles chaînes recevez-vous ?

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