Etat des lieux de la PPR en Médecine libérale

1.Initiales du patient
2.Sexe
3.Âge
4.Poids initial (kg)
5.Poids final (kg)
6.Taille initiale (cm)
7.Taille finale (cm)
8.IMC initial (kg/m2)
9.IMC final (kg/m2)
10.AEG
11.Maladie de Horton associée
12.Date de début des symptômes (JJ/MM/AAAA)
13.Date de début de la corticothérapie (JJ/MM/AAAA)
14.Délai d'introduction de la corticothérapie (en mois)
15.Dose initiale de corticoïdes (en mg)
16.Date de fin de corticothérapie (JJ/MM/AAAA)
17.Si Methotrexate associé : date de début (JJ/MM/AAAA)
18.Si Methotrexate associé : date de fin (JJ/MM/AAAA)
19.Si anti-IL6 associés : date de début (JJ/MM/AAAA)
20.Si anti-IL6 associés : date de fin (JJ/MM/AAAA)
21.Si anti-IL 17 associés : date de début (JJ/MM/AAAA)
22.Si anti-IL 17 associés : date de fin (JJ/MM/AAAA)
23.Date de la DMO initiale (JJ/MM/AAAA)
24.T-score Rachis lombaire (DS)
25.T-score Col fémoral (DS)
26.Date DMO à 1 an (JJ/MM/AAAA)
27.T-score Rachis lombaire à 1 an (DS)
28.T-score Col fémoral à 1 an (DS)
29.CRP initiale (mg/L)
30.CRP finale (mg/L)
31.Scanner TAP
32.TEP Scanner