1. Signalétique 

Question Title

* 1. Quel est votre nom ?

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* 2. Quel est votre prénom ?

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* 3. Quel est votre numéro de téléphone ?

Question Title

* 4. Quel est votre mail ?

Question Title

* 5. Quel est le code postal de votre habitation ?

Question Title

* 6. Dans quelle commune habitez-vous ? 

Question Title

* 7. Vous êtes

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* 8. Dans quelle tranche d'âge vous vous situez ?

Question Title

* 9. Quel est votre âge ?

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Question Title

* 10. Quelle est votre situation familiale ?

Question Title

* 11. Avez-vous des enfants ?
Si oui Oui  Combien ?

Question Title

* 12. Dans quelle catégorie socio professionnelle vous situez vous ?

Question Title

* 13. Dans quelle catégorie socio professionnelle se situe votre conjoint (te) ?

Question Title

* 14. Quelle est votre profession ? Intitulé poste et domaine d'activité
(Ancienne profession pour les retraités et en recherche d’emploi et domaine d’études pour les étudiants) 

Question Title

* 15. Quelle est votre profession ? Intitulé poste et domaine d'activité
(Ancienne profession pour les retraités et en recherche d’emploi et domaine d’études pour les étudiants) 
Si pas de conjoint laissez libre

Question Title

* 16. Vous-même ou quelqu’un de votre foyer travaille-t-il, ou a travaillé, de près ou de loin dans…Vous-même ou quelqu’un de votre foyer travaille-t-il, ou a travaillé, de près ou de loin dans…

Question Title

* 17.  Avez-vous une activité militante dans un parti politique ou une association (notamment environnementale) ou une fonction d’élu au sein d’une municipalité ou d’une collectivité locale ?  

Question Title

* 18.  Au sein de votre foyer, qui est responsable des courses ?  

Question Title

* 19. Au quotidien, diriez-vous que vous êtes sensible ou peu sensible aux questions liées à l’écologie ?
Nous recherchons des personnes très impliquées et d'autres beaucoup moins pour cette étude ...

Question Title

* 20. Parmi les suivantes, quelles sont les pratiques de consommation que vous mettez systématiquement ou quasi-systématiquement en œuvre ?
Nous recherchons des personnes très impliquées et d'autres beaucoup moins pour cette étude ...

  Oui, systématiquement  Oui, cela m’est déjà arrivé plusieurs fois (deux ou trois fois)  Oui, cela m’est arrivé au moins une fois  Non, cela ne m’est jamais arrivé 
Acheter dès que possible, en vrac 
Mettre des déchets organiques au compost 
Privilégier une alimentation biologique, locale et de saison 
Boycotter les produits ayant un fort impact climatique 
Privilégier les modes de transport ayant le plus faible impact environnemental  

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* 21. Lorsque vous achetez ces différents produits, êtes-vous beaucoup ou peu attentif sur leur origine, mode de fabrication et composition ?
Nous recherchons des personnes très impliquées et d'autres beaucoup moins pour cette étude ...

  Oui, systématiquement  Oui, cela m’est déjà arrivé plusieurs fois (deux ou trois fois)  Oui, cela m’est arrivé au moins une fois  Non, cela ne m’est jamais arrivé 
Les produits alimentaires  
Les produits d’entretien (liquide vaisselle, produits pour les sols, les toilettes, etc.)  
Les produits cosmétiques (fond de teint, rouge à lèvres, etc.) 
Les produits d’hygiène (savon, gel douche et shampoing) 
Les produits destinés au jardinage et bricolage 
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