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Formulaire de candidature - Victoires de l'investissement local 2024
2.
Présentation des porteurs de projet
1.
Côté public, l’opération est portée par :
(Obligatoire)
Une commune
Un établissement public de coopération intercommunale (CU, CC, syndicat mixte, ect.)
Autre (veuillez préciser)
2.
Nom de l'entité publique porteuse de l'opération / maître d'ouvrage
(Obligatoire)
3.
Nom de l’entreprise maître d’œuvre de l'opération
(Obligatoire)
4.
Nom des principales entreprises impliquées dans l'opération
(Obligatoire)
5.
Département :
(Obligatoire)
6.
Nombre d’habitants dans la collectivité :
(Obligatoire)
inférieur à 1 000
de 1 000 à 5 000
de 5000 à 25 000
de 25 000 à 100 000
supérieur à 100 000
Contacts :
7.
Maître d'ouvrage public
(Obligatoire)
Prénom, Nom
Fonction
Adresse e-mail
Téléphone
8.
Maître d’œuvre
(Obligatoire)
Prénom, Nom
Fonction
Adresse e-mail
Téléphone
9.
Principale entreprise de travaux
Prénom, Nom
Fonction
Adresse e-mail
Téléphone
10.
Coordonnées de la personne qui dépose la candidature :
Prénom, Nom
Adresse e-mail
Téléphone
11.
A quelle fédération régionale êtes-vous rattachés ?
Fédération Alsace
Fédération Champagne-Ardenne
Fédération Lorraine
Fédération Nouvelle-Aquitaine
Délégation Limoges
Délégation Poitiers
Fédération Provence-Alpes-Côte d'Azur
Fédération Auvergne-Rhône-Alpes
Fédération Bourgogne Franche Comté
Fédération Bretagne
Fédération Centre Val-de-Loire
Fédération Occitanie
Délégation Méditerranée
Fédération Ile-de-France
Fédération Hauts de France
Délégation Amiens
Fédération Normandie
Fédération Pays de la Loire
Fédération réunionnaise
Je ne sais pas