Bonjour,

Nous vous proposons de répondre à un questionnaire de jugement du saignement peropératoire en chirurgie cardiaque.

Le saignement reste une des causes principales de morbimortalité périopératoire. En chirurgie cardiaque, celui-ci est particulier du fait des nombreux troubles biologiques induits par la circulation extracorporelle.

Afin de palier à ces déficits, des produits sanguins labiles et médicaments dérivés du sang sont recommandés en cas de saignement "anormal" suivant un algorithme décisionnel (cf. Recommandations Patient Blood Management - EACTS 2024).

Problème, la distinction entre le saignement normal et le saignement "anormal" suit une logique floue, où le jugement du chirurgien et/ou de l'anesthésiste est mis à contribution.

Ce jugement se base sur le risque hémorragique, dont les facteurs sont bien connus, ET sur la perception du sang dans le champ opératoire. Or, le dynamisme du bloc opératoire oblige à prendre des décisions parfois rapides, suggérant a fortiori une évaluation rapide en amont.

Nous vous proposons donc d'observer d'un coup d'œil - de 10-20 s'' - différents saignements peropératoires.

Ce questionnaire dure au plus 5 minutes.

Nous vous remercions pour votre participation

Dr SEBESTYEN Alexandre
Chirurgie cardiaque
CHU Grenoble-Alpes

T