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Signalétique
*
1.
Quel est votre nom ?
(Obligatoire)
*
2.
Quel est votre prénom ?
(Obligatoire)
*
3.
Quel est votre numéro de téléphone ?
Uniquement nécessaire pour pouvoir valider votre inscription par téléphone ; il ne sera pas conservé par nos services
(Obligatoire)
*
4.
Quel est votre mail ?
Nécessaire pour vous envoyer l’invitation nominative par mail
(Obligatoire)
*
5.
Quel est le code postal de votre domicile ? (saisissez les 5 chiffres du code postal, par exemple 87920 ou 63200)
(Obligatoire)
*
6.
Vous êtes ...
(Obligatoire)
Un homme
Une femme
*
7.
Quel est votre âge ?
(Obligatoire)
*
8.
Quelle est votre situation familiale ?
(Obligatoire)
Célibataire avec enfant au foyer
Célibataire sans enfant -
J'habite au foyer de mes parents
Célibataire sans enfant -
J'habite dans mon propre foyer
En couple sans enfant au foyer
En couple avec enfants au foyer
*
9.
Quelle est votre situation professionnelle :
(Obligatoire)
Au foyer
Etudiant (te)
Salarié (e) à mi-temps
Salarié (e) à plein-temps
Sans activité / en recherche d’emploi
Retraité (e)
Autre (veuillez préciser)
*
10.
Quelle est votre profession ? et le domaine d'activité ?
(Ancienne profession pour les demandeurs d'emploi et retraités et domaines d'étude pour les étudiants
)
(Obligatoire)
11.
Quelle est la profession de votre conjoint ? ainsi que le secteur d’activité ?
Si pas de conjoint laissez libre Merci
*
12.
Nous recherchons des personnes qui travaillent dans différents domaines. Est-ce que vous-même ou un membre de votre foyer travaille…ou a travaillé dans :
(Obligatoire)
Une agence de publicité
Une société d'études de marché
Le journalisme/ Presse / Tv
Un institut de sondage
La Grande distribution
La distribution spécialisée
L'automobile
Aucun de ces domaines
