Rédacteurs du cas clinique :
Dr Maxime Fieux, chef de service adjoint, Service d'orl, de chirurgie cervico-faciale et d'audiophonologie pédiatrique, Hospices Civils de Lyon
Coordinateur des cas cliniques de la Newsletter de la SFORL :
Pr Nicolas Leboulanger, Service d’ORL, Hôpital Necker-Enfants Malades, AP-HP, Paris
Cas clinique :
Un homme de 36 ans consulte pour une obstruction nasale évoluant depuis plusieurs mois. Il décrit une gêne permanente diurne et nocturne fluctuante, une respiration par la bouche la nuit et une rhinorrhée claire occasionnelle. Il n’y a pas d’éternuements, ni de douleurs ou de cacosmie. À l’interrogatoire, il confirme que son odorat “n’a jamais été parfait”.
Dans ses antécédents, aucune chirurgie sinusienne, pas de traitements. Il n’a pas réalisé de bilan allergologique depuis plus de 10 ans, mais se souvient avoir souffert d’asthme dans l’enfance.
L’endoscopie nasale révèle une polypose nasale stade III bilatérale, prédominant dans la région médiane des fosses nasales, avec atteinte des cornets moyen et supérieur. Il y a une congestion turbinale inférieure associée.
