SONDAGE -- MCI CANADA - RÉSEAU ECHO IDENTIFIEZ-VOUS ET VOTRE FAMILLE Question Title * 1. Nom: OK Question Title * 2. Prénom: OK Question Title * 3. Coordonnées Adresse Ville/Localité Code postal Adresse courriel Numéro de téléphone OK Question Title * 4. Numéro de cellulaire OK Question Title * 5. Date de naissance (jr/ms/an) Date/Heure Date OK Question Title * 6. Êtes-vous sur Facebook / Instagram ? Indiquez-nous votre nom ! Facebook: Instagram: OK Question Title * 7. Dans quel réseau, êtes-vous ? OK Question Title * 8. Quel est le nom de votre leader MM/ML ? OK Question Title * 9. Quel est votre état civil ? Célibataire Marié(e) Divorcé(e)/séparé(e) Conjoint de Fait Parent célibataire Veuf/veuve OK Question Title * 10. Si célibataire, habitez-vous chez vos parents ? Remplir la section parent s'ils viennent à MCI Oui Non OK Question Title * 11. Si vous êtes marié, nom de votre conjoint : OK Question Title * 12. Date de naissance du conjoint Date/Heure Date OK Question Title * 13. Votre date de mariage : Date/Heure Date OK Question Title * 14. Avez-vous des enfants ... si indiquez OUI inscrire leur info dans la section enfant plus bas Oui Non Si oui combien ? OK Question Title * 15. VOTRE OCCUPATION Étude Travail OK Question Title * 16. Si vous travaillez, dans quel domaine ? OK Question Title * 17. Si étude, dans quel programme étudiez-vous ? OK Suiv.