Questionnaire de satisfaction aux Urgences Survey

Question Title

2. Vous tranche horaire de passage

8h-14h

14h-20h

20h-00h

00h-8h

Question Title

3. Vous êtes :

un homme

une femme

Question Title

4. Vous répondez au questionnaire en tant que :

Patient

Accompagnateur du patient

Parent d'un patient mineur

Question Title

5. Qui vous a orienté (ou votre enfant) vers le service des urgences ?

De votre propre initiative

Votre médecin traitant

Maison médicale de garde

Autre professionnel de santé

Question Title

6. Vous vous êtes rendu aux Urgences

Par vos propres moyens

Transporté(e) par le SAMU/Pompiers

Ambulance

Question Title

7. Pourquoi avez vous choisi le service des Urgences d'HP Armand Brillard? ( Plusieurs raisons possibles)

Mon médecin traitant me l'a conseillé

Un proche me l'a conseillé

La réputation de l'hôpital

Je suis venu(e) en consultation à l'hôpital

J'habite à proximité de l'hôpital

Je n'ai pas eu le choix

Question Title

8. Combien de temps avez-vous attendu avant d'être vu par le médecin ?

Moins de 15 min

Moins d'1h

De 1h à 2h

De 2h à 3h

Question Title

9. Commentaires :

Question Title

10. Orientation et accueil

	TB	B	P	M
l'accueil à votre arrivée dans le service	l'accueil à votre arrivée dans le service TB	l'accueil à votre arrivée dans le service B	l'accueil à votre arrivée dans le service P	l'accueil à votre arrivée dans le service M
les formalités administratives	les formalités administratives TB	les formalités administratives B	les formalités administratives P	les formalités administratives M
la discrétion à votre égard	la discrétion à votre égard TB	la discrétion à votre égard B	la discrétion à votre égard P	la discrétion à votre égard M
le confort de la salle d'attente	le confort de la salle d'attente TB	le confort de la salle d'attente B	le confort de la salle d'attente P	le confort de la salle d'attente M
le sentiment de sécurité dans le service	le sentiment de sécurité dans le service TB	le sentiment de sécurité dans le service B	le sentiment de sécurité dans le service P	le sentiment de sécurité dans le service M
l'information en cas d'attente prolongée avant votre prise en charge soignante et médicale	l'information en cas d'attente prolongée avant votre prise en charge soignante et médicale TB	l'information en cas d'attente prolongée avant votre prise en charge soignante et médicale B	l'information en cas d'attente prolongée avant votre prise en charge soignante et médicale P	l'information en cas d'attente prolongée avant votre prise en charge soignante et médicale M

Question Title

11. En salle d'urgence

	TB	B	P	M
L'identification des professionnels qui vous ont pris en charge	L'identification des professionnels qui vous ont pris en charge TB	L'identification des professionnels qui vous ont pris en charge B	L'identification des professionnels qui vous ont pris en charge P	L'identification des professionnels qui vous ont pris en charge M
L'accueil du personnel soignant et médical	L'accueil du personnel soignant et médical TB	L'accueil du personnel soignant et médical B	L'accueil du personnel soignant et médical P	L'accueil du personnel soignant et médical M
Le temps d'attente compte tenu de votre état	Le temps d'attente compte tenu de votre état TB	Le temps d'attente compte tenu de votre état B	Le temps d'attente compte tenu de votre état P	Le temps d'attente compte tenu de votre état M
La qualité de la prise en charge médicale	La qualité de la prise en charge médicale TB	La qualité de la prise en charge médicale B	La qualité de la prise en charge médicale P	La qualité de la prise en charge médicale M
La clarté de l'information médicale	La clarté de l'information médicale TB	La clarté de l'information médicale B	La clarté de l'information médicale P	La clarté de l'information médicale M
La qualité des soins	La qualité des soins TB	La qualité des soins B	La qualité des soins P	La qualité des soins M
La prise en charge de la douleur	La prise en charge de la douleur TB	La prise en charge de la douleur B	La prise en charge de la douleur P	La prise en charge de la douleur M
Le respect de votre intimité et de la confidentialité	Le respect de votre intimité et de la confidentialité TB	Le respect de votre intimité et de la confidentialité B	Le respect de votre intimité et de la confidentialité P	Le respect de votre intimité et de la confidentialité M
La clarté des informations fournies à vos proches	La clarté des informations fournies à vos proches TB	La clarté des informations fournies à vos proches B	La clarté des informations fournies à vos proches P	La clarté des informations fournies à vos proches M

Question Title

12. Au terme de votre passage aux Urgences

	TB	B	P	M
La clarté des consignes à suivre	La clarté des consignes à suivre TB	La clarté des consignes à suivre B	La clarté des consignes à suivre P	La clarté des consignes à suivre M
Les documents de sortie	Les documents de sortie TB	Les documents de sortie B	Les documents de sortie P	Les documents de sortie M

Question Title

13. Globalement, êtes vous satisfait(e) de votre prise en charge aux urgences ?

Oui

Non

Question Title

14. Quelle est la probabilité que vous recommandiez les urgences HPAB à un ami ou à un collègue ?

Pas du tout probable

Extrêmement probable

Question Title

15. Vous pouvez ici, nous faire part de vos remarques ou suggestions ?

Question Title

16. Vos coordonnées

Adresse

Ville

Code postal

Adresse e-mail

Questionnaire de satisfaction aux Urgences

1. Votre avis nous fait progresser

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1. Date

Question Title

2. Vous tranche horaire de passage

Question Title

3. Vous êtes :

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4. Vous répondez au questionnaire en tant que :

Question Title

5. Qui vous a orienté (ou votre enfant) vers le service des urgences ?

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6. Vous vous êtes rendu aux Urgences

Question Title

7. Pourquoi avez vous choisi le service des Urgences d'HP Armand Brillard? ( Plusieurs raisons possibles)

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8. Combien de temps avez-vous attendu avant d'être vu par le médecin ?

Question Title

9. Commentaires :

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10. Orientation et accueil

Question Title

11. En salle d'urgence

Question Title

12. Au terme de votre passage aux Urgences

Question Title

13. Globalement, êtes vous satisfait(e) de votre prise en charge aux urgences ?

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14. Quelle est la probabilité que vous recommandiez les urgences HPAB à un ami ou à un collègue ?

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15. Vous pouvez ici, nous faire part de vos remarques ou suggestions ?

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16. Vos coordonnées

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* 1. Date

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* 2. Vous tranche horaire de passage

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* 3. Vous êtes :

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* 4. Vous répondez au questionnaire en tant que :

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* 5. Qui vous a orienté (ou votre enfant) vers le service des urgences ?

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* 6. Vous vous êtes rendu aux Urgences

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* 7. Pourquoi avez vous choisi le service des Urgences d'HP Armand Brillard? ( Plusieurs raisons possibles)

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* 8. Combien de temps avez-vous attendu avant d'être vu par le médecin ?

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* 9. Commentaires :

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* 10. Orientation et accueil

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* 11. En salle d'urgence

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* 12. Au terme de votre passage aux Urgences

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* 13. Globalement, êtes vous satisfait(e) de votre prise en charge aux urgences ?

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* 14. Quelle est la probabilité que vous recommandiez les urgences HPAB à un ami ou à un collègue ?

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1. Date

2. Vous tranche horaire de passage

3. Vous êtes :

4. Vous répondez au questionnaire en tant que :

5. Qui vous a orienté (ou votre enfant) vers le service des urgences ?

6. Vous vous êtes rendu aux Urgences

7. Pourquoi avez vous choisi le service des Urgences d'HP Armand Brillard? ( Plusieurs raisons possibles)

8. Combien de temps avez-vous attendu avant d'être vu par le médecin ?

9. Commentaires :

10. Orientation et accueil

11. En salle d'urgence

12. Au terme de votre passage aux Urgences

13. Globalement, êtes vous satisfait(e) de votre prise en charge aux urgences ?

14. Quelle est la probabilité que vous recommandiez les urgences HPAB à un ami ou à un collègue ?

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