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Fiche de signalement Accessibilité du réseau de transport Maelis
1.
Nom
2.
Prénom
3.
Adresse postale complète
4.
Téléphone ou mail
5.
Présentez-vous un handicap?
Oui
Non
6.
Souhaitez-vous être informé(e) des suites réservées à mon signalement par ?
Courrier
Téléphone
E-mail
7.
Votre signalement concerne?
Les véhicules du réseau
L'Espace Maelis
Le personnel (conducteurs, contrôleurs, agent d'accueil...)
Les arrêts du réseau
Les informations voyageurs
Les règles relatives au voyage
Autre (veuillez préciser)
8.
La ligne concernée
9.
La direction de la ligne
10.
Le nom de l'arrêt
11.
Date et heure de l'incident
Date/Heure
Date
Janvier
Février
Mars
Avril
Mai
Juin
Juillet
Août
Septembre
Octobre
Novembre
Décembre
1900
1901
1902
1903
1904
1905
1906
1907
1908
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
Dim
Dimanche
Lun
Lundi
Mar
Mardi
Mer
Mercredi
Jeu
Jeudi
Ven
Vendredi
Sam
Samedi
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Heure
Heure
:
Minutes
AM/PM
-
AM
PM
12.
Description de la situation