1. Signalétique 

Question Title

1. Quel est votre nom ? (Obligatoire)

Question Title

2. Quel est votre prénom ? (Obligatoire)

Question Title

3. Quel est votre numéro de téléphone ? (Obligatoire)

Question Title

4. Quel est votre mail ? (Obligatoire)

Question Title

5. Quel est le code postal de votre habitation ? (Obligatoire)

Question Title

6. Vous êtes (Obligatoire)

Question Title

7. Quel est votre âge ? (Obligatoire)

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Question Title

8. Quelle est votre situation familiale ? (Obligatoire)

Question Title

9. Dans quelle catégorie socio professionnelle vous situez vous ? (Obligatoire)

Question Title

10. Dans quelle catégorie socio professionnelle se situe votre conjoint (te) ? (Obligatoire)

Question Title

11. Quelle est votre profession ? Intitulé poste et domaine d'activité
(Ancienne profession pour les retraités et en recherche d’emploi et domaine d’études pour les étudiants) 
(Obligatoire)

Question Title

12. Quelle est la profession de votre conjoint (e)  ? Intitulé poste et domaine d'activité
(Ancienne profession pour les retraités et en recherche d’emploi et domaine d’études pour les étudiants) 
Si pas de conjoint laissez libre

Question Title

13. Vous-même ou quelqu’un de votre foyer travaille-t-il, ou a travaillé, de près ou de loin dans…Vous-même ou quelqu’un de votre foyer travaille-t-il, ou a travaillé, de près ou de loin dans… (Obligatoire)

Question Title

14. Dans quel type de logement habitez-vous actuellement ?  (Obligatoire)

Question Title

15. En êtes-vous… (Obligatoire)

Question Title

16. Quelle est la surface habitable de votre logement ? (Obligatoire)

Question Title

17. Comment êtes-vous chauffé dans votre habitation principale ? (Obligatoire)

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