Questionnaire d'adhésion

Question Title

* 1. Nom

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* 2. Prénom

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* 3. Adresse postale

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* 4. Ville / Municipalité

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* 5. Code postal

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* 6. Téléphone

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* 7. Courriel

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* 8. Profil

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* 9. Votre territoire administratif

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* 10. Précisez votre intérêt envers notre Réseau

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* 11. Bénévolat

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* 12. S'informer, recevoir les communications du Réseau

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* 13. Adhésion

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* 14. Faites votre paiement en ligne en cliquant ici!

Ou faire parvenir un chèque à l'ordre du Réseau femmes et politique municipale de la Capitale-Nationale à l'adresse suivante :
Réseau femmes et politique municipale, CP 54001, Québec RPO M-L'INCARNATION, Québec (Québec) G1N 4T1

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