Enregistrement des utilisateurs - Éducation prénatale Messages clés
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1.
Prénom
(Obligatoire)
*
2.
Nom de famille
(Obligatoire)
*
3.
Adresse courriel
(Obligatoire)
4.
Nom de votre organisme
*
5.
Adresse
(Obligatoire)
*
6.
Ville
(Obligatoire)
*
7.
Province
(Obligatoire)
AB
BC
MB
NB
NL
NS
NT
NU
ON
PE
QC
SK
YT
Sans objet
*
8.
Pays
(Obligatoire)
Canada
Autre (veuillez préciser)
*
9.
En quelle qualité fournissez-vous de l’information concernant la santé prénatale universelle? (cochez toutes les réponses applicables)
(Obligatoire)
Programme d’éducation prénatale santé publique
Programme bébé en santé, enfant en santé
Programme canadien de nutrition prénatale
Programme d'éducation prénatale en milieu hospitalier
Programme privé d’éducation prénatale
Services de doula
Services de sage-femme
Domaine de l'obstétrique
Médecin de famille
Équipes santé familiale
Éducation prénatale en ligne
Autre (veuillez préciser)
*
10.
Quelles qualifications possédez-vous en ce qui a trait à la prestation d’information liée à la santé prénatale universelle? (Cochez toutes les réponses applicables)
(Obligatoire)
Infirmière autorisé
Infirmière praticienne
Infirmière en santé publique
Certificat en éducation prénatale
Formation de doula
Sage-femme
Médecin
Diététiste
Autre (veuillez préciser)
