Présentation de l'enquête

Cette enquête (anonyme) vise à faire remonter la voix des professionnels de santé sur le déploiement attendu des EBMD (Examens de biologie médicale Délocalisé) auprès des professionnels libéraux. Les résultats produits en Octobre/Novembre 2023 structureront des propositions attendues par les pouvoirs publics (cabinet du ministère de la Santé et de la Prévention) sur les modalités de lieux et d'usage de la biologie médicale délocalisée en dehors des établissements de santé. 

Examen de biologie médicale délocalisé (EBMD), de quoi parle-t-on dans cette enquête ?
Définition :
  • "Un examen de biologie médicale est un acte médical qui concourt à la prévention, au dépistage, au diagnostic ou à l'évaluation du risque de survenue d'états pathologiques, à la décision et à la prise en charge thérapeutiques, à la détermination ou au suivi de l'état physiologique ou physiopathologique de l'être humain".
  • On parle « d’examen de biologie médicale délocalisé » (EBMD) lorsque que la phase analytique de l'examen (le processus technique permettant l'obtention d'un résultat d'analyse biologique) est réalisée à proximité du patient et en dehors du laboratoire. Cet examen reste sous la responsabilité du biologiste (qualité de l'automate et des résultats) et permet une prise de décision médicale immédiate.
  • Nous entendons par automates de biologie médicale délocalisés les appareils dotés de systèmes ayant une qualité analytique de résultats équivalente à celle d’un test réalisé dans un laboratoire de biologie, au décours de la consultation.
    Il faut distinguer l’EBMD du TROD (Test rapide d’orientation diagnostique), de plus faible sensibilité et qui nécessite une confirmation des résultats par un examen de laboratoire.


Dans quel contexte s'inscrit cette étude :
  • La LFSS 2023 (Loi de financement de la Sécurité sociale pour 2023) prévoit d’encadrer le dispositif de la biologie délocalisée afin de permettre un meilleur accès à certains actes sur le territoire.
  • Le dispositif prévoit qu’il revient au directeur général de l’agence régionale de santé (ARS), de fixer la liste des lieux pouvant accueillir ces automates de biologie délocalisés, en fonction de critères définis par un arrêté du ministre de la santé (les catégories de lieux sont fixées après avis de la HAS)
  • La qualité de la phase analytique de l’examen (EBMD) et la prise en compte de l’offre territoriale de biologie médicale en laboratoire sont assurées.
La structuration de l'enquête a été menée par un groupe de travail composé du : 
  • Pr Isabelle DURAND-ZALESKI, Docteure en médecine, professeure en santé publique,
  • Dr Xavier POBLE, Médecin généraliste, urgentiste, membre du CA et trésorier de la FFCSNP (Fédération Française des Centres de Soins Non Programmés),
  • Pr Pierre TATTEVIN, Vice-Président de la SPILF Infectiologie (Société de pathologie infectieuse de langue française) au CHU de Rennes
  • Dr Michel VAUBOURDOLLE, Chef de service du Pôle Biologie médicale et Pathologie, Hôpital Saint-Antoine, Paris et
  • Fédération Nationale des Centres de Santé (FNCS) représentée par le Pr Didier DUHOT, Médecin généraliste, membre du bureau de la FNCS
Cette réflexion est organisée avec soutien institutionnel du laboratoire Abbott. 

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