1. Signalétique 

Question Title

* 1. Quel est votre nom ?

Question Title

* 2. Quel est votre prénom ?

Question Title

* 3. Quel est votre numéro de téléphone ?

Question Title

* 4. Quel est votre mail ?

Question Title

* 5. Quel est le code postal de votre habitation ?

Question Title

* 6. Vous êtes

Question Title

* 7. Quel est votre âge ?

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Question Title

* 8. Quelle est votre situation familiale ?

Question Title

* 9. Avez-vous des enfants ?
Si oui Oui  Combien ?

Question Title

* 10. Avez-vous au moins 1 enfant âgé de 6 ans à 16 ans au foyer  ?

Question Title

* 11. Si vous avez-vous des enfants ? quels âges ont ils ? 
Si pas d'enfants laissez libre

Question Title

* 12. Dans quelle catégorie socio professionnelle vous situez vous ?

Question Title

* 13. Dans quelle catégorie socio professionnelle se situe votre conjoint (te) ?

Question Title

* 14. Quelle est votre profession  ? Intitulé poste et domaine d'activité
(Ancienne profession pour les retraités et en recherche d’emploi et domaine d’études pour les étudiants) 

Question Title

* 15. Quelle est la profession de votre conjoint (e)  ? Intitulé poste et domaine d'activité
(Ancienne profession pour les retraités et en recherche d’emploi et domaine d’études pour les étudiants) 
Si pas de conjoint laissez libre

Question Title

* 16. Vous-même ou quelqu’un de votre foyer travaille-t-il, ou a travaillé, de près ou de loin dans…Vous-même ou quelqu’un de votre foyer travaille-t-il, ou a travaillé, de près ou de loin dans…

Question Title

* 17. Quelle proportion des courses alimentaires de votre foyer sont faites par vous (éventuellement accompagnée d’une autre personne) ?

Question Title

* 18. Dans quels types de magasins faites-vous vos courses alimentaires ? Et le plus souvent ?

  Le plus souvent  Occasionnellement  Rarement ou jamais
Hypermarché/Supermarché (ex : Carrefour, Auchan, Intermarché, Leclerc, Monoprix…)
Commande en ligne des hyper ou super marchés (Drive, livraison à domicile…)
Magasin Discount (ex : Lidl, Aldi, Leader Price…)
Supérette, magasin de proximité (ex : Franprix, Carrefour Express ou City…)
Commerçants de quartier (épicerie), commerce de bouche traditionnel (boucherie, poissonnerie…), marché
Magasin ou supermarché Bio (Biocoop, Naturalia, La Vie Claire…)
Supermarché dédié aux produits frais (Grand Frais, Frais d’ici…)
Vente directe du producteur, ferme, Amap…

Question Title

* 19. Parmi les produits suivants vendus en supermarché, dites-moi...

Ceux que vous achetez pour votre foyer ?

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