Formulaire d’inscription en école privée

Question Title

* 1. Nom de l’élève

Question Title

* 2. Âge de l’élève

Question Title

* 3. Genre de l’élève

Masculin

Féminin

Non binaire

Question Title

* 4. Date de naissance

Date

Date

Question Title

* 5. Adresse

Question Title

* 6. Informations sur l’élève

Classe

Année scolaire

Établissement actuel

Question Title

* 7. Nom du parent/tuteur « principal » (d’un point de vue administratif)

Question Title

* 8. Téléphone du parent/tuteur « principal » (d’un point de vue administratif)

Question Title

* 9. Email du parent/tuteur « principal » (d’un point de vue administratif)

Question Title

* 10. Profession du parent/tuteur « principal » (d’un point de vue administratif)

Question Title

* 11. Nom du parent/tuteur « secondaire » (d’un point de vue administratif)

Question Title

* 12. Téléphone du parent/tuteur « secondaire » (d’un point de vue administratif)

Question Title

* 13. Email du parent/tuteur « secondaire » (d’un point de vue administratif)

Question Title

* 14. Profession du parent/tuteur « secondaire » (d’un point de vue administratif)

Question Title

* 15. Nom de la personne à contacter en cas d’urgence

Question Title

* 16. Téléphone de la personne à contacter en cas d’urgence

Question Title

* 17. L’élève présente-t-il/elle des allergie ? Si oui, lesquelles ?

Question Title

* 18. L’élève suit-il/elle un traitement médicamenteux ? Si oui, lequel ?

Question Title

* 19. L’élève souffre-t-il/elle d’un problème de santé ? Si oui, lequel ?