*1.Nom et Prénom(Obligatoire)

*2.Adresse mail(Obligatoire)

3.Téléphone

*4.Choix de la date(Obligatoire)

mercredi 10 juillet 14h30

mercredi 17 juillet 14h30 - COMPLET

mercredi 24 juillet 14h30

mercredi 31 juillet 14h30

mercredi 7 août 14h30 - COMPLET

mercredi 21 août 14h30

mercredi 28 août 14h30 Annulé !

*5.Nombre de participants adulte(Obligatoire)

*6.Nombre de participants enfant(Obligatoire)

*7.Pique-nique goûter après la visite(Obligatoire)

oui

non

peut-être

*8.Consentement(Obligatoire)

Je m'engage à honorer ma présence à la date choisie pour ne pas prendre la place d'une autre famille

Je souhaite recevoir des informations de la ferme (visites, marchés, nouveaux produits... au maximum 1x/mois)

9.A des fins statistiques, de quelle localité (ou département) venez-vous ?

10.Pour être sûr que votre réponse à ce questionnaire de réservation soit validée, nous vous adresserons un mail de confirmation