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* 1. Nom/Prénom

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* 2. Adresse email

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* 3. Coordonnées : Adresse complète et numéro de téléphone

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* 4. Hébergement : Avez vous besoin d'une chambre ?

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* 5. Si vous souhaitez partager votre chambre, indiquez le nom de la personne

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* 6. Serez-vous présent au repas du samedi soir?

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* 7. Avez-vous besoin d'un repas le dimanche midi ? 
Le week-end sera terminé à 12h30

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* 8. Avez vous un régime alimentaire ?

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* 9. Transport : Quel est votre mode de transport ?

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* 10. En cochant cette case et en soumettant ce formulaire, j'accepte, conformément à la réglementation en vigueur, que les informations saisies soient utilisées, exploitées, traitées pour permettre à l'AFH de me recontacter dans le cadre de mon adhésion.

ATTENTION : si vous ne coche pas cette case, nous ne pourrons pas vous envoyer les informations sur votre inscription à ce week-end.

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