1. Signalétique Question Title * 1. Quel est votre nom ? Question Title * 2. Quel est votre prénom ? Question Title * 3. Quel est votre numéro de téléphone ? Question Title * 4. Quel est votre mail ? Question Title * 5. Quel est le code postal de votre habitation ? Question Title * 6. Vous êtes Un homme une femme Question Title * 7. Pouvez-vous m’indiquer votre âge ? Moins de 18 ans Entre 18 et 25 ans Plus de 25 ans Question Title * 8. Quel votre age ? Question Title * 9. Quelle est votre situation familiale ? Célibataire En couple/Marié Divorcé(e) Veuf(ve) Autre (veuillez préciser) Question Title * 10. Détenez-vous le permis B (permis de conduire) ? S Oui Non Question Title * 11. Travaillez-vous ? Je ne suis pas étudiant je travaille à temps temps plein Je ne suis pas étudiant je travaille à temps partiel Je suis étudiant + job étudiant Je suis étudiant sans job étudiant Je ne travaille pas et ne suis pas étudiant Suiv.
