INSCRIVEZ-VOUS ET RENDEZ-VOUS LE 22 NOVEMBRE - 19H - THEATRE + CINEMA SCENE NATIONALE GRAND NARBONNE - PARTICIPATION AUX FRAIS 4,5€
EN CAS D'ANNULATION, MERCI DE NOUS PRÉVENIR AU 04 68 65 39 55 POUR LIBÉRER VOTRE PLACE AU PROFIT D'UNE AUTRE PERSONNE
Attention cette inscription est individuelle (elle ne peut concerner un groupe)
*
1.
Quelle est votre adresse mail
(Obligatoire)
*
2.
Quel est votre prénom ?
(Obligatoire)
*
3.
Quel est votre nom de famille ?
(Obligatoire)
*
4.
Quel est votre numéro de téléphone (portable de préférence)
(Obligatoire)
*
5.
Quel est votre code postal
(Obligatoire)
*
6.
Dans quelle région habitez-vous ?
(Obligatoire)
Auvergne-Rhône-Alpes
Bourgogne-Franche-Comté
Bretagne
Centre-Val de Loire
Corse
Grand Est
Hauts-de-France
Île-de-France
Normandie
Nouvelle-Aquitaine
Occitanie
Pays de la Loire
Provence-Alpes-Côte d'Azur
*
7.
Êtes-vous... (plusieurs réponses possibles) :
(Obligatoire)
Pas vraiment !
Pourquoi pas !
Tout à fait !
...intéressé(e) pour aider à monter des projets d'énergies renouvelables citoyens sur votre territoire et être informé(e)
Pas vraiment !
Pourquoi pas !
Tout à fait !
...intéressé(e) pour investir un peu d'épargne dans des projets d'énergies renouvelables citoyens et être informé(e)
Pas vraiment !
Pourquoi pas !
Tout à fait !
...intéressé(e) pour passer chez un fournisseur d'électricité renouvelable citoyen et être informé(e)
Pas vraiment !
Pourquoi pas !
Tout à fait !
...intéressé(e) par d'autres projets d'environnement sur votre territoire : éco-habitat, recyclage des déchets, transport, éducation, agriculture, santé,... et être informé(e)
Pas vraiment !
Pourquoi pas !
Tout à fait !
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