Assemblée générale du vendredi 30 juin 2023
Inscriptions des adhérents de l'AFH et des invités.
Pour toute question complémentaire, contactez Jean-Marc Dien : jean-marc.dien@afh.asso.fr, Secrétaire général de l'AFH.
*
1.
Adresse e-mail
(Obligatoire)
*
2.
Nom
(Obligatoire)
*
3.
Prénom
(Obligatoire)
4.
Numéro de téléphone
*
5.
Vous êtes :
(Obligatoire)
Adhérent
Administrateur national
Administrateur de votre comité
Président de comité
Président d'honneur
Professionnel de santé
Autre (veuillez préciser votre structure associative, institutionnelle, de l’industrie, etc…)
*
6.
Comité ( cochez "Aucun" si vous n'êtes pas concerné par cette question )
(Obligatoire)
Alsace
Aquitaine
Auvergne
Bourgogne Franche-Comté
Bretagne
Centre Val de Loire
Champagne-Ardennes
Ile-de-France
Languedoc-Roussillon
Limousin
Lorraine
Occitanie
Nord Pas de Calais
Basse-Normandie
Haute-Normandie
PLPC
Picardie
Paca corse
Rhône-Alpes
Guadeloupe
Martinique
Nouvelle-Calédonie
Réunion
Siège
Aucun
*
7.
Pays
(Obligatoire)
France
Autre (veuillez préciser)
*
8.
Je confirme ma participation à l'assemblée générale
(Obligatoire)
Oui
Non
9.
En cochant cette case et en soumettant ce formulaire, j'accepte, conformément à la réglementation en vigueur, que les informations saisies soient utilisées, exploitées, traitées pour permettre à l'AFH de me recontacter dans le cadre de mon adhésion.
Conformément à la loi « informatique et libertés » et au Règlement Général de Protection des Données (RGPD), vous pouvez vous opposer à l'utilisation de vos données à caractère personnel sur simple demande.
Pour exercer vos droits, veuillez adresser un courrier ou mail à l’adresse suivante : AFH, Délégué à la protection des données personnelles, 21 rue Georges Auric, 75019 ou dpdp@afh.asso.fr, en précisant l’objet de votre demande et en y joignant une copie de votre pièce d’identité.
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