Impact de l'algie vasculaire de la face sur la qualité de vie

Question Title

* 1. Depuis quel âge souffrez vous de l'algie vasculaire de la face?

Question Title

* 2. Quel age avez vous?

Entre 15 et 25

Entre 25 et 45

Entre 45 et 65

Plus de 65 ans

Moins de 15 ans

Question Title

* 3. En combien de temps avez vous été diagnostiqué?

Moins d'un an

Entre 1 an et 3 ans

Entre 3 ans et 5 ans

Plus de 5 ans

Question Title

* 4. Combien de traitements avez vous essayé?

Entre 1 et 5

Plus de 5 traitements

Aucun traitement ne me soulage

Question Title

* 5. Travaillez vous?

Je travaille à mi temps

Je travaille à plein temps

Je suis en incapacité de travailler avec mon algie vasculaire de la face

Question Title

* 6. Avez vous un suivi psy?

oui

non

Je n'ai pas les moyens

Question Title

* 7. Quel est selon vous l'impact le plus important qu'a eu l'algie vasculaire de la face dans votre vie?

Impact social

Impact familial

Impact professionnel

Les trois

Question Title

* 8. Comment vous sentez vous la plupart du temps?

Je vais bien

Je n'ai pas le moral

Je suis très fatigué

Je me sens incompris/se par mon entourage

Question Title

* 9. Pratiquez vous une activité sportive?

non je suis incapable de faire du sport avec mon algie vasculaire de la face

oui j'essaie

oui régulièrement

Question Title

* 10. Dans la globalité vous sentez vous bien prit en charge avec votre pathologie? L'algie vasculaire de la face

oui

non