Manifestation d'intérêt - Club Femmes en Agro - CIBÎM

Le CIBÎM vous remercie de votre intérêt envers le Club FEA!

Nous vous invitons à remplir le court formulaire suivant afin de manifester votre intérêt envers le Club!

Veuillez noter que les participantes du Club FEA doivent être membre du CIBÎM.

Question Title

* 1. Nous vous invitons à nous indiquer vos coordonnées ci-dessous:

Prénom et nom

Nom de la compagnie

Titre/Fonction

Adresse

Ville

Code postal

Adresse courriel

Numéro de téléphone

Question Title

* 2. L'inscription de vos coordonnées dans ce formulaire manifeste votre intérêt envers le Club FEA. Merci de confirmer en cochant la case ci-dessous:

Par la présente, je confirme mon intérêt envers le Club FEA et souhaite recevoir les correspondances pour les prochaines activités de la programmation.