1. Signalétique 

Question Title

1. Quel est votre nom ? (Obligatoire)

Question Title

2. Quel est votre prénom ? (Obligatoire)

Question Title

3. Quel est votre numéro de téléphone ? (Obligatoire)

Question Title

4. Quel est votre mail ? (Obligatoire)

Question Title

5. Quel est le code postal de votre habitation ? (Obligatoire)

Question Title

6. Vous êtes (Obligatoire)

Question Title

7. Dans quelle tranche d'age vous situez vous ? ? (Obligatoire)

Question Title

8. Quel est votre âge ? (Obligatoire)

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Question Title

9. Quelle est votre situation familiale ? (Obligatoire)

Question Title

10. Quelle est votre situation professionnelle  ? (Obligatoire)

Question Title

11. Dans quelle catégorie socio professionnelle se situe votre père ? (Obligatoire)

Question Title

12. Dans quelle catégorie socio professionnelle se situe votre mère ? (Obligatoire)

Question Title

13. Quelle est votre profession de votre père ? Intitulé poste et domaine d'activité (Obligatoire)

Question Title

14. Quelle est la profession de votre mère ? Intitulé poste et domaine d'activité
(Obligatoire)

Question Title

15. Vous-même ou quelqu’un de votre foyer travaille-t-il, ou a travaillé, de près ou de loin dans…Vous-même ou quelqu’un de votre foyer travaille-t-il, ou a travaillé, de près ou de loin dans… (Obligatoire)

Question Title

16. Pour chacune des phrases suivantes, dites-moi si vous êtes d’accord à l’aide d’une note entre 1 et 10 :
10 étant tout à fait d'accord
(Obligatoire)

  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Si on me demande de décrire quelque chose, je suis capable de le faire en détail
Je suis à l’aise pour m’exprimer dans un groupe de personnes que je ne connais pas

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