Hospitaliers, salariés ou assimilés

Lors des JESFC 2022, vous souhaitez participer à un des programme de DPC - Développement Professionnel Continu Mixte composé de 6 heures d'auto-apprentissage en e-learning et de 3 heures de formation continue en classe présentielle à Paris (Palais des Congrès de Paris - Porte Maillot)
Nous vous invitons à compléter le formulaire ci-après afin de pouvoir établir la convention de formation indispensable à votre participation.

La classe présentielle qui se déroulera le jeudi 13 janvier de 17H15 à 20H15 au Palais des congrès de Paris votre présence physique est indispensable pour valider le parcours.

Le forfait pédagogique applicable à chaque formation est de 855 €

Si vous êtes en exercice libéral ou assimilé, nous vous invitons à vous inscrire directement sur le site www.mondpc.fr et en indiquant le numéro de programme souhaité.
 
Nota : Si vous souhaitez faire prendre en charge votre formation par votre établissement, nous vous invitons à vous rapprocher du service compétent d'une part pour vous informer des modalités de prise en charge de votre formation (certains établissements ne prennent pas en charge directement les formations mais vous rembourseront après votre participation) et d'autre part d'obtenir un accord de participation à cette formation.

Question Title

* 1. Choisissez votre programme de formation DPC

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* 2. Vos nom et prénom

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* 3. Votre numéro RPPS

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* 4. Votre adresse mail

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* 5. Votre numéro de téléphone (mobile de préférence)

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* 6. Votre adresse postale personnelle complète (domicile)

Question Title

* 7. Afin de participer au DPC proposé lors des JESFC 2022 il est indispensable d'établir une convention de formation d'un montant de 855 € 
Nous vous remercions de nous indiquer si :

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* 8. Nom et Prénom de la personne en charge des DPC / Formations continues dans votre établissement (Affaires médicales / Service Formation / RH)

Question Title

* 9. Numéro de téléphone de la personne en charge des DPC / Formations continues dans votre établissement

Question Title

* 10. Adresse mail de la personne en charge des DPC / Formations continues dans votre établissement

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