1. Signalétique Question Title * 1. Quel est votre nom ? Question Title * 2. Quel est votre prénom ? Question Title * 3. Quel est votre numéro de téléphone ? Question Title * 4. Quel est votre mail ? Question Title * 5. Quel est le code postal de votre habitation ? Question Title * 6. Habitez vous En centre-ville En zone péri-urbaine En zone semi-rurale ou rurale Question Title * 7. Quel est votre âge ? 0 100 Effacer i We adjusted the number you entered based on the slider’s scale. Question Title * 8. Quelle est votre situation familiale ? Célibataire sans enfants Célibataire avec enfants vivant dans le foyer Célibataire avec enfants ne vivant pas dans le foyer En couple sans enfants En couple avec enfants Autre (veuillez préciser) Question Title * 9. Quelle est votre profession : Agriculteurs exploitants Commerçants et chefs d’entreprise Cadres et professions intellectuelles supérieures Profession intermédiaire, contremaître Employé, personnel de service Ouvriers Retraités Etudiant (e) Autres personnes sans activité professionnelle (demandeurs d’emploi, femme/homme au foyer ...) Question Title * 10. Quelle est votre profession ? Intitulé poste et domaine d'activité (Ancienne profession pour les retraités et en recherche d’emploi ) Question Title * 11. Quelle est la profession de votre conjoint (te) ? Intitulé poste et domaine d'activité (Ancienne profession pour les retraités et en recherche d’emploi et domaine d’études pour les étudiants) Si pas de conjoint laissez libre Question Title * 12. Vous-même ou quelqu’un de votre foyer travaille-t-il, ou a travaillé, de près ou de loin dans…Vous-même ou quelqu’un de votre foyer travaille-t-il, ou a travaillé, de près ou de loin dans… La télévision, le cinéma La presse, le journalisme Le marketing, la communication Les études de marché, sondages d’opinion La presse/Radio/TV Forces de l’ordre (Police/Gendarmerie) Ou Pompiers Taxi , transport de personnes ou transport de marchandises Métiers dans le domaine environnemental, élus… Non, aucun de ces secteurs Question Title * 13. D’autre part êtes-vous ? Militant d’un parti politique Membre d’un syndicat Représentant d’association (d’usagers ou consommateurs) Détenteur d’un mandat électoral (conseiller municipal, etc.) NON AUCUN Suiv.
