Ce questionnaire a pour objectif de mieux comprendre vos besoins et expériences face au tabagisme, afin de savoir si des actions de sensibilisation ou d’accompagnement peuvent être mises en place pour vous soutenir dans votre pratique.

*1.Etes-vous confronté au problème du tabagisme dans l’exercice de votre profession ?(Obligatoire)

Oui

Non

2.Vous arrive-t-il de vous sentir mal à l’aise face à une personne qui fume alors que la pathologie créée par le tabac est à l’origine de la rééducation que vous effectuez ?

Oui

Non

*3.Vous sentez-vous motivé.e.s pour aborder le sujet du tabac avec le patient ?(Obligatoire)

Oui

Non

*4.Vous sentez vous suffisamment armés pour entreprendre une conversation sur le sujet ?(Obligatoire)

Oui

Non

*5.Vous sentez-vous parfois mal placé(e) pour aborder le sujet du tabagisme avec le patient ?(Obligatoire)

Oui

Non

*6.En tant qu’acteur de santé, en parallèle des autres acteurs, estimez-vous un besoin d’une formation minimale ?(Obligatoire)

Oui

Non

7.Si oui, dans quel.s domaine.s souhaiteriez-vous être formé.e.s/ sensibilisé.e.s ? (plusieurs réponses possibles)

Entretien motivationnel

Compréhension de la dépendance tabagique

Aide à la prescription de substituts nicotiniques

*8.Connaissez-vous l'association Tab’agir (le dispositif régional d’aide au sevrage tabagique) ?(Obligatoire)

Oui

Non

9.Si vous avez des suggestions ou des besoins particuliers, que ce soit dans votre pratique individuelle ou dans une collaboration avec d’autres acteurs de santé, n’hésitez pas à les préciser ci-dessous :