1. Signalétique 

Question Title

* 1. Quel est votre nom ?

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* 2. Quel est votre prénom ?

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* 3. Quel est votre numéro de téléphone ?

Question Title

* 4. Quel est votre mail ?

Question Title

* 5. Quel est le code postal de votre habitation ?

Question Title

* 6. Vous habitez dans une ville de :

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* 7. Vous êtes

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* 8. Quel est votre âge ?
Nous recherchons des hommes et femmes entre 25-60 ans

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Question Title

* 9. Est-ce que vous-même travaillez ou l’un de vos proches travaille dans l’un des secteurs d’activité suivants :

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* 10. Etes-vous propriétaire d'une automobile ? Et Possédez-vous un véhicule à votre nom 

Question Title

* 11. Quelle est votre situation familiale ?

Question Title

* 12. Si vous avez des enfants quels ages ont ils  ?

Question Title

* 13. Quelle est votre situation professionnelle ?

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* 14. Quelle est votre profession et le domaine d'activité :
(Ancienne profession pour ceux en recherche d'emploi et domaine d'études pour les étudiants)

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