FORFAIT MRC stade 4/5 – enquête SFNDT Printemps 2023 (questionnaire structure)

FORFAIT MRC - Questionnaire Structure

    Le forfait MRC a été créé par décret en octobre 2019. En juin 2021, pour évaluer sa mise en place, la SFNDT a réalisé une enquête. Du fait de la pandémie, le démarrage effectif dans les structures avait été retardé en moyenne d’un an. Les moyens ajoutés étaient variables, souvent inadaptés aux objectifs. Par contre, les néphrologues ressentaient un impact très favorable sur la coordination du parcours, la prise en charge diététique, l’information du patient et son éducation thérapeutique, ainsi que la satisfaction et la qualité de vie du patient.
 
    La pérennisation de cette nouvelle organisation était souhaitée par les professionnels, notamment d’un point de vue qualitatif ; mais il existait une crainte vis-à-vis d’une évaluation médico-économique défavorable.
 
    La SFNDT a décidé de lancer un état des lieux complet à l’échelon des structures.
    ATTENTION ! Une réponse par structure.
 
Merci de vous concerter avec les acteurs de votre structure pour répondre au questionnaire ci-dessous. Afin de garantir la représentativité de l’enquête, plusieurs employés d’une structure peuvent se regrouper pour remplir ensemble le questionnaire.
 
Merci de répondre même si le forfait n’est pas en place dans votre structure.
Ouverture du sondage : 1er au 26 juin 
1.Quel est le nom et l'adresse de votre structure ?
2.Quel est le nom du correspondant responsable du remplissage du questionnaire ?
3.Précisez le nombre et la fonction des personnes ayant donné leur avis pour remplissage du questionnaire ?
4.Il s'agit d'une structure ?
5.Exercez-vous dans une structure où le forfait MRC a été mis en place ?
6.Si vous avez répondu "NON" à la question n°5, merci de répondre à cette dernière question, puis cliquer à la fin du questionnaire "TERMINE"
Pour quelle raison ? (une seule réponse possible)
7.Si vous avez répondu "OUI" à la question 5, merci de poursuivre le questionnaire.
Pour la mise en place du forfait, considérez-vous que la négociation avec la direction de votre structure a été ? 
8.Votre structure "forfait" est-elle installée ?
Réponse
sur un seul site ?
sur plusieurs sites géographiques ?
sur des sites géographiques dépourvus de néphrologues ?
9.Au 31 mars 2022, quel était le nombre total de patients inclus dans la « filière Forfait MRC » de votre structure ?
10.Quel est le nombre de médecin équivalent temps plein (ETP) exerçant dans la structure avec forfait ?
11.Préciser en pourcentage d’équivalent Temps plein (ETP) les moyens consacrés à la « filière Forfait MRC » par votre structure ? exemple : 1 ETP = 100% ETP – Un quart ETP = 25% ETP
12.Concernant ces postes, pouvez-vous précisez si il s'agit de création ?
Réponse
Néphrologue
IDE de  coordination
Diététicien(ne)
TEC ou secrétaire
Psychologue
Assistante sociale
Personne en charge des ateliers d'activité physique adaptée 
13.Concernant les IPA
Réponse
Le forfait MRC a-t-il été le levier financier pour recruter une IPA dans votre structure 
Votre structure a-t-elle amélioré son fonctionnement grâce à une ou plusieurs IPA ?
14.Depuis la mise en place de la structure parcours :
Réponse
Avez-vous changé votre façon de travailler au quotidien ?
Avez-vous pu libérer du temps pour d’autres activités cliniques ?
La mise en place de cette structure est-elle un élément d’attractivité (médical/paramédical…) pour votre centre ?
15.Les moyens consacrés à la « filière Forfait MRC » par votre structure ont-ils été ajoutés à ceux en place pour l’éducation thérapeutique ?
16.Si vous aviez une consultation d’annonce dans votre structure, a-t-elle été conservée ?
17.En tant que néphrologue, estimez-vous que les moyens attribués par votre structure sont adaptés aux objectifs de la « filière Forfait MRC » ?
18.Si vous avez répondu "NON" à la question précédente,
Quels sont les moyens qui sont insuffisants pour que la filière soit adaptée ?
Réponse
Manque de temps Néphrologue
Manque de temps IDE de  coordination
Manque de temps Diététicien(ne)
Difficulté de recrutement Néphrologue
Difficulté de recrutement IDE de  coordination
Difficulté  de recrutement Diététicien(ne)
19.Depuis quelle date estimez-vous que la « filière Forfait MRC » de votre structure fonctionne à plein régime (Date: MOIS / ANNEE ) ?
20.Aujourd’hui, êtes-vous satisfaits de la « filière Forfait MRC » de votre structure ?
21.La filière forfait MRC de votre structure permet-elle de faire bénéficier vos patients d’une consultation annuelle avec chacune des trois catégories de professionnels prioritairement ciblés (néphrologue, IDE de coordination, diététicien) ?
22.La filière forfait MRC de votre structure permet-elle de faire bénéficier vos patients de plusieurs consultations annuelles avec chacune des trois catégories de professionnels prioritairement ciblés (néphrologue, IDE de coordination, diététicien) ?
23.Avec le recul, estimez-vous que la « filière Forfait MRC » de votre structure :
Réponse
améliore la prise en charge globale des patients ?
améliore la coordination du parcours des patients ?
ralentit la progression de la MRC ?
améliore la prise en charge nutritionnelle des patients ?
facilite l’information du patient et l’éducation thérapeutique ?
améliore la préparation de la suppléance ?
améliore la préparation de la création de l’abord vasculaire d’hémodialyse ? 
améliore la préparation de la dialyse péritonéale ? 
améliore l’accès précoce, préemptif à la liste d’attente de transplantation ? 
améliore la mise en place du traitement conservateur ?
améliore la qualité de vie des patients ?
24.Concernant la satisfaction des patients
Réponse
Avez-vous organisé une enquête de satisfaction auprès des patients 
Estimez-vous que la « filière Forfait MRC » de votre structure apporte satisfaction aux patients ?
25.Avez-vous rencontré une opposition de médecin généraliste à la prise en charge par la « filière Forfait MRC » ?
26.Concernant le recueil d’information pour la facturation, rencontrez-vous des difficultés ? Avez-vous du embaucher du personnel pour cet objectif ?
27.Du point de vue médico-économique, pour l’année 2022 la « filière Forfait MRC » de votre structure a-t-elle fait l’objet d’une évaluation ?
28.Si vous avez répondu "OUI" à la précédente question,
 Quelles ont été les principales conclusions de cette évaluation ?
29.Considérez-vous que la pérennité de la « filière Forfait MRC » soit garantie dans votre structure ?
30.Dans le cas où votre structure « Forfait MRC » aurait été fermée définitivement, merci d’expliquer les causes et circonstances.