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1.
Pour vous contacter :
Nom et prénom
Pays
Adresse email
Numéro de téléphone
2.
Quelle est votre situation professionnelle ?
Entrepreneur
Manager
Chef d'entreprise
Employé(e)
Apporteur d'affaires
Marketeur sur Internet
Coach
Conférencier
Auteur
Autre (veuillez préciser)
3.
Quels sont les domaines de votre vie que vous souhaitez développer ou améliorer ?
Professionnel / Carrière
Santé / Energie / Bien-être
Relation avec les autres / Communication
Religion / Spiritualité
Finances / Abondance financière
Accomplissement personnel / Emotions
Autre (veuillez préciser)
4.
Quel est le revenu moyen annuel de votre foyer ?
0€ - 24k€
25k€ - 49k€
50k€ - 99k€
100k€ - 199k€
200k€ - 499k€
500k€ - 999k€
+ 1 Million €
5.
Pour quelles raisons souhaitez-vous atteindre ces objectifs ?
1 -
2 -
3 -
6.
Si vous aviez une lampe magique pour concrétiser 3 de vos objectifs, quels seraient ces objectifs ?
1 -
2 -
3 -
7.
Selon vous, pour quelles raisons n'avez-vous toujours pas réussi à concrétiser vos objectifs et quelles en sont les conséquences ?
8.
Sur une échelle de 1 à 10, indiquez l'importance et l'urgence pour vous d'atteindre ces objectifs :
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9.
Sur une échelle de 1 à 10, dans quelle mesure êtes-vous prêt(e) à rechercher l'aide dont vous avez besoin pour atteindre ces objectifs le plus rapidement possible ?
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Progression actuelle,
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