Veuillez compléter le formulaire d’inscription ci-dessous pour soumettre votre candidature au programme d’expérience nationale Katimavik de janvier à juin 2019. 

L’expérience nationale Katimavik est offert aux jeunes canadiens et canadiennes âgées de 18 à 25 ans. Les candidats doivent être âgées entre 18 et 25 ans à partir du début du programme, soit le 8 janvier. Katimavik s’engage à créer un milieu inclusif, divers, et respectueux et c’est dans ce but que nous encourageons des jeunes adultes de tous horizons à s’inscrire.

La sélection des candidats est basée sur la représentativité de la diversité de notre pays, ainsi que la motivation des candidats à apprendre, à expérimenter de nouvelles expériences et à contribuer au développement des communautés.

Durant le processus de sélection, Katimavik pourrait vous contacter par téléphone pour vous demander des renseignements additionnels.
 
Veuillez noter que le nombre de places disponibles est limité et nous ne pourrons pas satisfaire à toutes les demandes de participation. Si votre candidature n'est pas retenue pour cette cohorte, nous vous encourageons à refaire une demande pour la participation de la prochaine cohorte qui débutera en juillet 2019.
 

Question Title

* 1. Ce formulaire doit être rempli par la personne qui participera dans le programme. Si vous avez besoin d'assistance pour le compléter, veuillez nous contacter au info@katimavik.org.

Question Title

* 2. Nom

Question Title

* 3. Prénom

Question Title

* 4. Adresse

Question Title

* 5. Ville

Question Title

* 7. Code postal

Question Title

* 8. Courriel

Question Title

* 9. Numéro de téléphone

Question Title

* 10. Date de naissance

Date de naissance

Question Title

* 11. À quel sexe vous identifiez-vous?

Question Title

* 12. Comment vous identifiez-vous parmi les catégories suivantes?

Question Title

* 13. Si vous vous identifiez comme premières nations, inuit ou métis, veuillez préciser de quelle Nation vous êtes:

Question Title

* 14. Est-ce que vous êtes citoyen canadien ou en mesure de prouver que vous résidez légalement au Canada?

Question Title

* 15. Quelle est votre langue maternelle ?

Question Title

* 17. Quel est le revenu total de votre ménage?
(cette question est offerte seulement à titre d'information et ne fait pas l'objet de critère de sélection)

Question Title

* 18. Veuillez nous parler un peu de vous-même, vos expériences, et de comment ceci pourrait faire de vous un bon candidat pour le programme (par exemple votre culture, vos passe-temps et loisirs, les expériences de vie, les études, le travail, vos intérêts, etc.). (maximum 800 charactères)

Question Title

* 19. Quel est votre niveau d'intérêt à apprendre sur les sujets suivants?

  Ne m'intéresse pas du tout Pas vraiment intéressé Peu intéressé Intéressé Très intéressé
Savoir autochtone et la réconciliation
Volontariat
Expérience professionnel
Aptitudes à la vie quotidienne
Découverte culturelle
Apprendre une langue supplémentaire
Environnement
Vie en groupe

Question Title

* 20. Qu’est-ce qui vous motive à participer à l’expérience nationale de Katimavik? Comment pensez-vous ce programme vous aiderait dans l’atteinte de vos objectifs de vie? (maximum 800 charactères)

Question Title

* 21. Si vous voulez partager d’autres informations avec nous à considérer lors du processus de sélection, veuillez l’inclure ici. (maximum 800 charactères)

Question Title

* 22. Comment avez-vous entendu parler de ce programme?

Question Title

* 23. Attestation d'inscription (requis)

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