Inscription nouveau membre d'une famille

Question Title

* 1. Nom des parents ou tuteurs

Nom de la mère ou tutrice

Nom du père ou tuteur

Question Title

* 2. Nom de l'enfant

Question Title

* 3. Sexe de l'enfant

Garçon

Fille

Question Title

* 4. Date de naissance de l'enfant

Date/Heure

Date

Question Title

* 5. L'arrivée de cet enfant est:

Une nouvelle naissance

Une adoption

Nous sommes une famille d'accueil

Question Title

* 6. Si la «Journée des Philippéens et des Philippéennes» a lieu je veux y assister?

Oui

Non, pourquoi (autre)?

Autre (veuillez préciser)

Question Title

* 7. Coordonnée pour me rejoindre

Nom

Adresse

Adresse 2

Ville/Localité

Adresse email

Numéro de téléphone