PIC 2021 - Formulaire de participation par équipe

L'école et l'équipe

Question Title

* 1. Informations sur l'école

Nom de l'établissement

Rue, Lieu-dit

Code postal

Commune

Question Title

* 2. Les membres de l'équipe

Prénom 1, NOM 1

Mail 1

Prénom 2, NOM 2

Mail 2

Prénom 3, NOM 3

Mail 3

Prénom 4, Nom 4

Mail 4

Question Title

* 3. Coordonnées de l'étudiant porte-parole

Prénom, Nom

Tél portable