* 1. Nom de l'école:

* 2. Ville

* 3. Nom de l'animateur

* 4. Profession

* 5. Téléphone

* 6. Courriel

* 7. Nombre d'élèves sensibilisés

* 8. À quel moment de l’année avez-vous utilisé le matériel?

* 9. Dans quel contexte (cours, activité parascolaire, etc.)?

* 10. Avez-vous reçu le matériel à temps?

* 11. À quelle période de l’année préférez-vous recevoir le matériel?

Pour les questions 12 à 15 et la question 18, veuillez faire votre choix parmi l’une des options suivantes :

1 - Excellent
2 - Bien
3 - Passable
4 - Mauvais
5 - Ne s’applique pas

* 12. Évaluation du docu-fiction

  1 2 3 4 5
Contenu
Intérêt
Durée

* 13. Évaluation du guide d’animation

  1 2 3 4 5
Contenu
Intérêt

* 14. Évaluation de la page Web

  1 2 3 4 5
Contenu
Intérêt

* 15. Évaluation de l’échange avec les étudiants

  1 2 3 4 5
Intérêt
Participation
Temps

* 16. Avez-vous commandé des Pacte pour la vie pour les élèves?

* 17. Avez-vous consulté des liens qui étaient suggérés dans le guide ou la page Web pour préparer la présentation?

* 18. Évaluation globale

* 19. Commentaires et suggestions

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