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Veuillez noter que les réponses fournies seront transmises au Conseil consultatif et au(x) mentor(s).

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* 1.  Prénom

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* 2. Nom

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* 4.  Nom de l’entreprise

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* 11.  Code postal

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* 12. Nous : 

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* 13. Avez-vous créé une entreprise?

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* 14. Quel est le numéro Numéro d'enregistrement de votre entreprise? des entreprises

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* 15. Veuillez décrire votre produit/solution/procédé en une seule phrase.

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* 16. À qui s’adresse ce produit/cette solution/ce procédé?

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* 17. Quels en sont les principaux avantages?

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* 18. Combien de salariés à temps plein employez-vous?

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* 19. Lien vers une vidéo, une démo, un infographique ou une image de présentation de votre produit, votre idée ou votre service (le cas échéant).

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* 22. En quoi le programme CONtact pourrait-il vous aider? (veuillez cocher deux réponsess'il vous plaît choisir deux)

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* 23. Je suis (ou un membre de mon équipe est) disponible et disposé à aller à la Conférence annuelle de l’ACC (en mars 2022, à San Diego, CA) pour une présentation et une rencontre en personne, si jamais notre entreprise est sélectionnée. (Les frais correspondant à un billet d’avion et deux nuitées à l’hôtel seront assumés par le programme de mentorat CONtact.)

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* 24. Si cette demande est retenue après une présélection, je suis prêt à fournir une courte présentation vidéo de l’innovation/solution pour qu’elle fasse l’objet d’une évaluation plus approfondie par le comité de sélection.

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